Izvleček jagodičja, znan tudi kot Vitex agnus-castus, se pridobiva iz zrelih posušenih sadežev čednega drevesa. Kot zeliščni dodatek je postalo vse bolj priljubljeno naravno zdravilo, ki se uporablja za pomoč pri uravnavanju hormonov in lajšanje simptomov, povezanih s hormonskim neravnovesjem pri moških in ženskah. Vsebuje ključne fitokemikalije, kot so flavonoidi, iridoidi in diterpeni, izvleček chasteberryja pa lahko vpliva na izločanje prolaktina in gonadotropina, spremeni aktivnost estrogena in progesterona ter vpliva na poti dopamina in opioidov, ki so vključeni v hormonsko regulacijo (van Die et al. 2013).
Ta razširjeni pregled analizira nedavne raziskave o izvlečku chasteberry, preučuje njegove biološke aktivnosti, klinične uporabe, varnostna vprašanja, optimalno uporabo in prihodnje raziskovalne usmeritve.
Razumevanje izvlečka Chasteberry
Čedno drevo, Vitex agnus-castus L. iz družine Verbenaceae, je majhno drevo, ki izvira iz zahodne Azije in Sredozemlja. Zgodovinski zapisi zasledujejo uporabo sadeža chasteberry vse do starogrških in rimskih zdravil za ginekološka stanja, zmanjšanje spolne želje in zdravljenje epilepsije (van Die et al. 2013). Danes prehranska dopolnila chasteberry zagotavljajo koncentrirane standardizirane izvlečke fitokemikalij iz posušenih, zrelih sadežev drevesa.
Biološko aktivne spojine Chasteberryja vključujejo flavonoide, kot so kasticin, orientin in izoviteksin; iridoidi, kot sta aukubin in agnuzid; hlapna olja; in klerodadieni, kot je rotundifuran (van Die et al. 2013; Ranjbar et al. 2018). Te spojine omogočajo široke fiziološke učinke z izkazovanjem dopaminergičnih, opiatnih, progestogenih, protivnetnih in antioksidativnih lastnosti (Geller in Studee 2009). Na primer, z zaviranjem izločanja prolaktina, spreminjanjem estradiolnih receptorjev, uravnavanjem sproščanja gonadotropinov in spreminjanjem opioidnega tona, chasteberry vpliva na več hormonskih poti (van Die et al. 2013).
Hormonski učinki in klinične aplikacije
Z zmožnostmi stabilizacije, ponovnega umerjanja in normalizacije hormonov,ekstrakt jagodičjase je izkazalo za posebno obetavno pri lajšanju težavnih simptomov, povezanih s pogostimi ženskimi reproduktivnimi endokrinimi motnjami (van Die et al. 2013). Dobro zasnovana klinična preskušanja dokazujejo, da jagoda chasteberry lajša znake in simptome, povezane s predmenstrualnim sindromom (PMS), izboljšuje plodnost, ki jo ogrožajo neredni menstrualni cikli, in olajša prehod skozi menopavzo.
- Predmenstrualni sindrom
Pri ženskah, ki trpijo za zmernim do hudim predmenstrualnim sindromom, za katerega so značilni ciklični in izčrpavajoči fizični ali čustveni vznemirjenosti, izvleček jagodičja znatno zmanjša nelagodje. V analizi 10 s placebom nadzorovanih preskušanj PMS iz leta 2016 z več kot 1500 ženskami je chasteberry zmanjšal simptome PMS za več kot 50 odstotkov v primerjavi z manj kot 40 odstotki v skupinah s placebom (Sarris in Papakostas 2016). Poročila o izboljšavah predmenstrualnega sindroma vključujejo zmanjšano občutljivost dojk, napihnjenost, glavobole, utrujenost, nespečnost, hrepenenje in depresivno razpoloženje.
Preskus pri 170 ženskah v treh menstrualnih ciklih je pokazal, da je chasteberry enako učinkovit kot 20 mg dnevnega odmerka fluoksetina, standardnega selektivnega antidepresiva zaviralca ponovnega privzema serotonina (SSRI), za izboljšanje vseh psiholoških in fizičnih sfer PMS, razen zadrževanja vode (Atmaca et al. 2003). Kot nežen normalizator ravni prolaktina in prostaglandina E2, ki je vpleten v patofiziologijo PMS, chasteberry prepreči stranske učinke SSRI, kot sta spolna disfunkcija ali nespečnost (van Die et al. 2013).
- Menstrualne nepravilnosti in plodnost
Pri ženskah, ki se spopadajo s težavami s plodnostjo zaradi nerednih ovulacijskih menstrualnih ciklov, chasteberry uravnava tudi hormone za izboljšanje reproduktivnega zdravja. Sistemski pregled petih randomiziranih kontrolnih preskušanj z več kot 500 subfertilnimi ženskami je pokazal, da je chasteberry znatno povečal stopnjo ovulacije in normalne ravni progesterona (Ranjbar et al. 2018).
S spodbujanjem izločanja luteinizirajočega hormona in popravljanjem obrobnega pomanjkanja progesterona v lutealni fazi, chasteberry podaljša fazo po ovulaciji, da spodbuja oploditev in implantacijo (Geller in Studee 2009). Celovita analiza 97 žensk z oligo/amenorejo ali okvarjeno lutealno fazo je poročala o več kot 80 odstotkih, ki so obnovile normalne cikle ali dosegle nosečnost z zdravljenjem z jagodičjem (Berger et al. 2000).
- Težave v menopavzi
Ko ženske napredujejo skozi prehod v menopavzo, izčrpavanje jajčnih foliklov spremeni hormonsko ravnovesje, kar pogosto moti toplotno regulacijo in razpoloženje. Za moteče vazomotorne nestabilnosti poskusni dodatekekstrakt jagodičjašentjanževke znatno izboljšala simptome vročinskih oblivov v primerjavi s samo šentjanževko (van Die et al. 2013). Čeprav nihanje razpoloženja v menopavzi ni dobro raziskano, očitni učinki chasteberryja na osrednji živčni sistem kot nastajajočega dodatka prek beta-endorfina in modulacije dopamina namigujejo na prihodnje aplikacije za podporo čustvenega zdravja (van Die et al. 2013).
- Moške hormonske aplikacije
Medtem ko se raziskave chasteberryja osredotočajo na zdravje žensk, novi dokazi kažejo na vsestranske hormonske regulativne lastnosti, ki veljajo za moške. Chasteberryjeva inhibicija prolaktina skupaj z modulacijskimi učinki na poti biosinteze spolnih hormonov kaže na terapevtski potencial za motnje hiperprolaktinemije ali stanja, kot so ginekomastija, benigna hiperplazija prostate (BPH) in oslabljena spermatogeneza, povezana s hormonskim neravnovesjem pri moških (Melo et al. 2015; Nna et al. 2017).
Vendar so trenutni klinični dokazi pri moških zelo omejeni. Ena randomizirana, s placebom nadzorovana pilotna študija o BPH je pokazala, da chasteberry varno izboljša disurijo in nokturijo po treh mesecih (Safarinejad 2012). Še vedno so potrebna strožja preskušanja za preverjanje učinkovitosti in optimalne uporabe pri moških reproduktivnih motnjah.
Druge možne terapevtske uporabe
Poleg reproduktivnih endokrinih učinkov nekatere začetne analize kažejo, da lahko vsestransko farmakološko delovanje chasteberry koristi drugim vnetnim motnjam ali boleznim, na katere vplivajo hormoni.
- Kožna stanja
S hormonsko modulacijo in protivnetnimi sposobnostmi, nekateri dermatološki raziskovalci domnevajo, da bi lahko chasteberry izboljšala vnetne kožne izbruhe, kot so akne vulgaris. Eno klinično preskušanje z uporabo kombiniranega izdelka, ki je vključevalo izvleček jagodičja, je v dveh mesecih znatno zmanjšalo lezije aken na obrazu (Laskowski-Zdrojowy et al. 2020). Čeprav se rezultati zdijo obetavni, so še vedno potrebne nadaljnje študije, ki bi izolirale učinke jagodičja.
- Bolečine v prsih
Pri ženskah, ki se spopadajo z bolečino v prsih, ki izhaja iz benigne fibrocistične mastalgije, zgodnja preskušanja poročajo tudi o koristih dodatka chasteberry. V 3-mesečni študiji, ki je primerjala vitamin B6,ekstrakt jagodičja, ali placebo pri več kot 160 ženskah, sta tako vitamin B6 kot chasteberry občutno zmanjšala bolečine v dojkah in nodularnost, pri čemer je več kot 50 odstotkov žensk poročalo o zmernem do izrazitem olajšanju (Halaska et al. 2005).
- Anksioznost in depresija
Strokovnjaki domnevajo, da se očitni učinki chasteberry na centralne poti dopamina in beta-endorfina lahko uporabljajo pri podpiranju duševnega zdravja. Nekatera predhodna psihofarmakološka preskušanja kažejo zmanjšano anksioznost in izboljšano razpoloženje v enem do treh mesecih pri odmerkih 500-1800 mg/dan (van Die et al. 2013; Amsterdam et al. 2009). Vendar pa so trenutni dokazi še vedno zelo omejeni, kar zahteva veliko več raziskav o antidepresivnem in anksiolitičnem potencialu chasteberryja.
Premisleki glede odmerjanja
Odmerki Chasteberryja, preizkušeni v preskušanjih, segajo od 175 do 2400 miligramov na dan. Vendar pa tipični odmerki, priporočeni za hormonsko povezana ginekološka stanja, padejo med 200 do 400 mg/dan suhega izvlečka jagodičja, ki ga jemljemo tri do šest mesecev (Borrelli in Ernst 2008).
Posebej za predmenstrualni sindrom je študija o ugotavljanju odmerka pokazala, da vsebnost agnuzida 20 mg/dan (enakovredno približno 340 mg suhega izvlečka plodov jagodičja, standardiziranega na 0,6 odstotka agnuzidov) ponuja največjo korist po lastni oceni z najmanj neželenimi učinki (Schellenberg et al. 2012). Odmerki, ki presegajo 400 mg na dan, ali dolgotrajna uporaba, daljša od šestih mesecev, na splošno niso priporočljivi zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti.
Kot pri vsakem zeliščnem dodatku, uporaba visokokakovostnih, certificiranih standardiziranih izvlečkov uglednih proizvajalcev pomaga zagotoviti zanesljive koncentracije aktivnih spojin. Glede na kompleksne farmakodinamične učinke chasteberry lahko izdelki, standardizirani za mešane bioaktivne snovi, kot so flavonoidi in iridoidi, nudijo boljšo doslednost in stabilnost serije (Bone in Mills 2013).
Varnostni vidiki
Na splošno ima chasteberry razmeroma nizko toksičnost, poročajo pa predvsem o blagih in prehodnih neželenih učinkih. V pregledu, ki zajema več kot 4000-letno kumulativno izpostavljenost jagodičevju v kliničnih preskušanjih, je manj kot 3 odstotke uporabnikov poročalo o stranskih učinkih, ki so bili predvsem omejeni na prebavne motnje, izpuščaje, omotico ali glavobol, ki so hitro izginili brez zdravljenja (Daniele et al. 2005). Kljub temu je treba pred uporabo chasteberry upoštevati nekatere pomembne kontraindikacije.
- Hormonske kontraindikacije
Chasteberry lahko vpliva na peroralne kontraceptive, hormonske nadomestne terapije ali zdravila, ki spreminjajo centralno dopaminergično ali opioidno aktivnost. Strokovnjaki svetujejo previdnost in spremljanje pri kombiniranju chasteberry s peroralnimi kontraceptivi, kot so kontracepcijske tablete, obliži ali vaginalni obročki, zaradi možnih nasprotnih učinkov na hormone plodnosti, ki bi lahko zmanjšali učinkovitost kontracepcije (van Die et al. 2013).
Tisti, ki so na hormonski terapiji ali jemljejo bromokriptin, kabergolin ali opioide za bolezni, kot je Parkinsonova bolezen, morajo prav tako uporabljati chasteberry previdno pod zdravniškim vodstvom, saj bi aditivni ali nasprotni učinki lahko zahtevali prilagoditev zdravil (Borrelli in Ernst 2008).
- Previdnostni ukrepi za zdravstveno stanje
Osebe z anamnezo hormonsko občutljivih bolezni, endometrioze, materničnih fibroidov ali drugih od estrogena odvisnih ginekoloških stanj se morajo izogibati uporabi chasteberry zaradi možnega spodbujanja s hormonsko modulacijo (Borrelli in Ernst 2008). Zaradi pomanjkanja varnostnih podatkov uporaba Chasteberry tudi ni priporočljiva za nosečnice in doječe ženske.
- Interakcije z zdravili
Chasteberry lahko vpliva na nekatere dejavnike centralnega živčnega sistema, zato je pri sočasni uporabi potrebna previdnost. Sem spadajo zdravila, kot so antipsihotiki, pomirjevala in antidepresivi, zaviralci monoaminooksidaze, pri katerih bi lahko aditivna aktivnost povečala neželene učinke (Borrelli in Ernst 2008). Tisti, ki jemljejo katera koli druga zdravila, se morajo posvetovati z zdravnikom, preden se odločijo za chasteberry.
Prihodnje raziskovalne smeri
Medtem ko številne raziskave dokazujejo učinkovitost in varnost chasteberry za stabilizacijo ženskih reproduktivnih hormonov za zmanjšanje pogostih težav s PMS, plodnostjo in menopavzo, je še vedno potrebna dodatna klinična potrditev za druge obetavne aplikacije. Nadaljnji visokokakovostni randomizirani, s placebom kontrolirani poskusi bodo pomagali utemeljiti zgodnje pozitivne indikacije za uporabo chasteberry pri aknah, fibrocističnih prsih, anksioznosti, depresiji in moških hormonskih stanjih.
Standardizirane preskusne metode in preverjanje kakovosti izdelkov prav tako zaslužijo več pozornosti, da se zagotovi zanesljiva sestava in stabilnost v različnih pripravkih (Bone and Mills 2013). Nazadnje, zaradi kompleksne in le delno razumljene medsebojne narave številnih bioaktivnih fitokemikalij chasteberryja bodo dodatne raziskovalne študije pomagale razjasniti natančne načine delovanja, ki so podlaga za vsestranske fiziološke učinke.
Zaključek
Izvleček jagode Chasteberry, pravilno pripravljen iz zrelega sadeža Vitex agnus-castus, zagotavlja edinstven naravni dodatek, ki je sposoben nežno modulirati hormone po različnih poteh, da pomaga pri ponovni vzpostavitvi ravnovesja. Obsežne raziskave zdaj potrjujejo učinkovitost in varnost jagodičja pri znatnem lajšanju težavnih simptomov predmenstrualnega sindroma, izboljšanju plodnosti, ki jo ogroža neredna ovulacija, in lajšanju prehoda v menopavzo pri ženskah. Nastajajoči dokazi namigujejo tudi na širšo uporabo za kožo, zdravje dojk, duševno dobro počutje in celo moške hormonske motnje. Kljub temu ostajajo potrditvene raziskave o številnih dopolnilnih uporabah v zgodnjih fazah.
Pod ustreznim vodstvom izkušenih zdravstvenih delavcev je chasteberry na dokazih podprta možnost, ki ženskam in verjetno moškim nudi več nadzora nad njihovim hormonskim zdravjem. Da bi sprostili njegov polni potencial, se morajo zainteresirani opolnomočiti z nadaljnjim izobraževanjem, objektivno analizo trenutnih omejitev dokazov in utemeljenimi pričakovanji za kateri koli naravni terapevtski izdelek. Z realističnimi perspektivami in preudarnostjo chasteberry ponuja edinstven način za poskus stabilizacije hormonov, preden sledite bolj agresivnim posegom. Več kot dve tisočletji tradicionalne uporabe, ki je zdaj podprta z vse strožjo klinično potrditvijo, podpira vse večjo vlogo chasteberry pri izboljšanju reproduktivnega zdravja in širše.
Dobrodošli, da nam pošljete e-pošto, če vas to zanimaIzvleček ChasteberrypriSales@Kintaibio.Com.
Reference:
Amsterdam, JD, Li, Y., Soeller, I., Rockwell, K., Mao, JJ, Shults, J., 2009. Naključno, dvojno slepo, s placebom nadzorovano preskušanje peroralne terapije z izvlečkom Matricaria recutita (kamilica) za generalizirano anksiozno motnjo. J Clin Psychopharmacol 29, 378-382.
Atmaca, M., Kumru, S., Tezcan, E., 2003. Fluoksetin v primerjavi z ekstraktom Vitex agnus castus pri zdravljenju predmenstrualne disforične motnje. Hum Psychopharmacol 18, 191-195.
Berger, D., Schaffner, W., Schrader, E., Meier, B., Brattström, A., 2000. Učinkovitost izvlečka Vitex agnus castus L. Ze 440 pri bolnikih s predmenstrualnim sindromom (PMS). Arch Gynecol Obstet 264, 150-153.
Bone, K., Mills, S., 2013. Načela in praksa fitoterapije: sodobna zeliščna medicina. Elsevier Health Sciences.
Borrelli, F., Ernst, E., 2008. Črni kohoš (Cimicifuga racemosa): sistematični pregled neželenih učinkov. Am J Obstet Gynecol 199, 455-466.
Daniele, C., Thompson Coon, J., Pittler, MH., Ernst, E., 2005. Vitex agnus castus: sistematični pregled neželenih dogodkov. Zdravilo Saf 28, 319-332.
Geller, SE, Studee, L., 2005. Botanični in prehranski pristopi k simptomom menopavze. J Midwifery Womens Health 50, 326-337.
Halaska, M., Raus, K., Bĕles, P., Martan, A., Paithner, KG, 2005. Zdravljenje ciklične mastodinije z uporabo izvlečka Vitex agnus castus: rezultati dvojno slepe primerjave s placebom. Ceska Gynekol 70, 775-83.
Laskowska-Zdrojowy, M., Żbikowska-Gotz, M., Sysa-Jędrzejowska, A., 2020. Učinkovitost in prenašanje pripravka, ki vsebuje hormon Vitex Agnus Castus in Belides, ki se uporablja za akne vulgaris pri ženskah. Kozmetika 7, 85.
Melo, AS, Ferriani, RA, Navarro, PA, 2015. Zdravljenje idiopatske kronične ginekomastije z Vitex agnus castus: klinična pilotna študija. Nedrčki Rev. Farmacogn. 25, 406-409.
Nna, VU, Abu Bakar, AB, Lazin, R., Mohamed, M., 2017. Farmakološka perspektiva Vitex agnus-castus. Biomed. Pharmacother. 96, 260-274.
Ranjbar, R., Ghaedi, E., Mohammadi, M., NasrEsfahani, MH, Rashidi, MR., Abedini, M., 2018. Vitex agnus-castus L. (čedno drevo/jagoda) pri zdravljenju menstrualnih motenj. J. Complement Integr Med.
Safarinejad, MR., 2012. Varnost in učinkovitost sočasnega dajanja vodnega izvlečka izvlečka Vitex agnus castus (AE-VAC) s kalijevim citratom pri zdravljenju benigne hiperplazije prostate: randomizirano, dvojno slepo, s placebom kontrolirano preskušanje. Int Braz J Urol 38, 722-729.
Sarris, J., Papakostas, GI., 2016. Farmakološko zdravljenje predmenstrualne disforične motnje (PMDD): trenutni pristopi in prihodnje usmeritve. Expert Rev Clin Pharmacol 9, 1389-1399.
